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可怕的喉癌,这些常识你不得不知
来源:护理处 作者:耳鼻喉科 易岚 点击:706 日期:2022-01-14

80年代,我国著名相声演员李文华老先生因喉癌行全喉切除术,术后因不能说话不得不告别舞台,多年与癌症顽强抗争,于2009年在北京逝世。20181029日,李咏妻子哈文发布:“在美国,经过17个月的抗癌治疗,20181025日凌晨520份,永失我爱。”消息一出瞬间在整个网络爆炸开来,让无数人震腕叹息。“李咏究竟患的什么癌?”成为网友热议的话题,网上传言最多可信度最高的是喉癌,因李咏错失了最佳治疗时机,就连盛产“神药”的美国也无力回天。不论消息是真是假,但对于“喉癌”的关注度却上升到一个前所未有的程度,同样是喉癌,为什么李老先生从发现到去世,经过了26年,而咏哥却只坚持了17个月,“喉癌”到底有多可怕,如何早期发现,如何避免漏诊和误诊,今天就来给大家揭秘“喉癌”。

    1.我们的喉有什么功能?

喉是人体发声器官,又是呼吸道的门户,以声带为界,分为声门上区、声门区和声门下区三个部分,其主要功能是呼吸和发音,其中声带是人体内最精细、柔软且具有弹性的黏膜组织,一副甜美的嗓音与声带和谐的振动有着最为密切的关系。

   2.什么是喉癌?

喉癌分为原发性和继发性,原发性喉癌指原发部位在喉部的肿瘤,以鳞状细胞癌最为常见。继发性喉癌指来自其他部位的恶性肿瘤转移至喉部,较为少见。喉癌症状主要为声嘶、呼吸困难、咳嗽、吞咽困难、颈部淋巴结转移等。

   3.哪些人更容易得喉癌?

科学的讲,喉癌发生的真正原因尚不完全清楚,但抽烟已基本上肯定与喉癌发生有关系,在医院发现的喉癌患者几乎均为吸烟者。每天吸烟次数多与烟龄长的人患喉癌的机会就大。据统计,吸烟者患喉癌的危险是不吸烟者的3—39喉癌与饮酒也有关,长期抽烟加上嗜饮白酒的患喉癌机会更多。此外空气污染工业产生的粉尘、二氧化硫、铬、砷等长期吸入可能导致呼吸道肿瘤。据研究,空气污染严重的城市喉癌发生率高,城市居民高于农村居民。职业因素长期接触有毒化学物质,如芥子气,石棉,镍等。病毒感染人乳头状瘤病毒(HPV)可引起喉乳头状瘤,目前认为是喉癌的癌前病变

   4.喉癌会有哪些表现?如何早期发现?

喉癌分为声门上区喉癌、声门癌和声门下区喉癌,最多见的喉癌是声带癌,早期主要有声音嘶哑,并逐渐加重,严重时导致失音。肿瘤越长越大,声门越来越小,最后会出现呼吸困难。声门上型和声门下型:为声带以外部位肿瘤,早期没有声嘶,但因癌肿刺激或癌组织坏死,可引起咳嗽、痰多、痰中带血、咽喉部异物感、咽喉痛,晚期才有声嘶,还可引起吞咽困难、气喘(呼吸困难)。声门上区容易出现颈淋巴结转。

   5.喉癌能治好吗?

喉癌能够治好,而且与其他癌症相比,治愈率较高。所谓治愈,就是终身不再复发和转移,不影响你的正常寿命。在医学上,为了便于总结,通常采用5年无瘤生存率来代表治愈。因为喉癌复发和转移多发生在治疗后的两年之内,5年后再复发和转移的情况极少见。喉癌分为早晚期,不同时期的喉癌治疗效果不同。III期称为早期,III期为中期,IV期为晚期。早期喉癌治疗效果很好,中期次之,晚期效果较差而且保留喉的可能性很小。

总的来讲,接受正规根治性治疗的喉癌治愈率在50%—70%。但肿瘤的早晚期不同,差别会很大。如早期喉癌治愈率可达到90%,中期约50%—60%,晚期只有30%左右。因此,早期诊断,早期治疗是提高治愈率的关键。

   6.治疗喉癌有哪些方法?

目前喉癌的治疗包括手术治疗、放射治疗、化疗及生物治疗等,有时多种方式联合治疗,使喉癌5年生存率得以提高,最大限度的保留了患者喉的发声功能,提高了患者的生活质量。根据喉癌分期、癌肿的部位的不同,采用不同的手术方式:

1)支撑喉镜下切除术 适用于喉原位癌或较轻的浸润性病变。目前喉激光手术和等离子手术开展逐渐推广,具有微创、出血少、肿瘤播散率低、保留发声功能良好等优点。主要适合较早期病例。

2)喉部分切除术 包括喉裂开、声带切除术;额侧部分喉切除术;垂直半喉切除术;还有一些相应的术式改良,根据声门癌侵犯范围选择。

3)声门上喉切除术 适用于声门上癌。

4)全喉切除术 适用于晚期喉癌。

日常生活中我们该如何预防喉癌?

1禁烟,适当控制饮酒。

2)避免长期处于粉尘、空气污染严重的环境中

3)保持情绪稳定,避免或减少愤怒、忧伤、抑郁等不良情绪的产生。

3早期发现,早期治疗。对于声嘶超过2周及有异物感者,应及时医院就诊


 


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