陈华江回答网友提问

白领上班族是当今社会的一个大群体，整天坐在电脑面前办公，不管你坐的姿势有多么标准，你的“颈肩腰背”等各处都总会出现各种问题。颈肩腰背痛，已经成为上班族的四大“职业痛”。4月28日，长征医院脊柱一科副主任医师陈华江副教授做客腾讯大申网，通过腾讯新闻APP上海页卡进行直播访谈，和大家聊聊上班族“颈肩腰背”4大职业病。

颈椎病有哪些病症？

颈椎病涵盖的范围很广泛，临床早期可表现为颈部的局部疼痛，严重可以导致上肢的疼痛麻木，一些类型如脊髓型颈椎病，甚至可引起下肢行走功能障碍甚至瘫痪。陈教授指出，治疗颈椎病需根据患者所处不同临床阶段选择不同的治疗方法，针对常见的颈部疼痛治疗方法是减少长时间低头的动作，并坚持做一些颈背肌的功能锻炼。

腰椎间盘突出该如何治疗？

腰椎间盘突出治疗分为保守治疗和手术治疗。陈教授认为可以根据个人症状、影像学表现还有临床体格检查结果来综合确定。腰椎间盘突出可以通过锻炼恢复，陈教授建议减少长时间同一姿势坐立，可以做一些腰背肌的功能锻炼，如飞燕式、骑自行车、游泳。

肩周炎能彻底治愈吗？

陈教授建议肩周炎患者可以做理疗，肩部功能锻炼很重要。肩周炎疾病可以治愈，但是要根据患者所处临床的不同阶段，早期应多做肩部的功能锻炼及理疗。

背部疼痛怎么办？

陈教授解释背部疼痛一般与长时间低头工作有关系，建议做颈背肌功能锻炼及一些健身活动，疼痛可以服用一些消炎镇痛的药物。另外腰椎的曲度改变会引起腰背部疼痛，陈教授建议要去医院做详细检查，了解目前腰椎老化退变的程度。

上班族该如何缓解颈肩腰背职业痛？

陈教授建议减少长时间同一姿势工作，在休息期间可以做一些颈腰背肌的伸展活动，在平时应注意锻炼身体，如游泳、跑步健身等。尽量减少低头使用手机的时间，拒当“低头族”。

陈教授回答部分网友提问：

Q:颈椎有骨质增生，而且现在四肢发麻，请问怎么治疗和缓解?

A:您的病情似乎比较重，建议到医院做颈椎的影像学检查，来明确四肢麻木是否相关。

Q:拍片子颈椎2-7椎间盘轻度突出,压迫神经根,还有椎小关节轻度骨质增生,该如何治疗?

A:目前主要是改善自己的工作、生活习惯，减少长时间低头姿势，做一些颈背肌的功能锻炼，参加一些体育运动，如疼痛严重可以辅助一些消炎镇痛药物治疗。

Q:医生你好，我腰部骨质增生，现在腰直不起来，怎么办?

A：建议到医院拍张核磁共振，明确是不是有椎间盘的问题。

Q:鼠标手该如何治疗?

A：建议少用电脑，局部涂用些扶他林。

Q:主任你好，我左胳膊酸困无力发麻，胳膊血管看着特清晰。

A：建议到医院拍颈椎的X光片，核磁共振，来明确是否和颈椎功能退变相关。|

Q:颈椎有骨质增生，很痛难受！该怎么治疗！

A：请问是否是颈部的局部疼痛？建议到医院拍颈椎的X光片，了解颈椎的生理曲度变化及退变的情况。如有问题，可以使用一些药物、做理疗。

Q：一直坐着，腰部疼，去拍了X光，腰肌劳损，怎么做可以缓解这个情况？

A:可以戴一个合适的腰围，如果目前疼痛严重，也可以服用一些消炎镇痛的药物。

Q:颈椎病会引起左侧下颌胀吗？不舒服已经大半年了，颈部和下颌B超都没问题，找不到原因。

A:从x光片上看颈椎是有所退变的，可以到医院做一个核磁共振检查以明确病情。

Q:请问主任转动脖子咔咔响是什么原因？是不是颈椎出问题了？

A:可能是颈椎的小关节长期劳损导致的，可以到医院拍颈椎的X光片，了解颈椎目前的退变情况。平时注意避免长时间低头工作。

Q:请问腰椎莫氏结节，经常腰酸腰疼怎么办？

A:这种情况可能是腰椎间盘源性疼痛，首先做些腰背肌功能锻炼，坚持两三个月，如果反复发作可到医院做椎间盘造影等检查。

Q:颈椎生理曲度变直，椎间5，6轻度突出，硬南膜受压，背疼两年有余不见好，我应该怎么办?

A:这种情况下，一般与长时间低头工作有关系，建议做颈背肌功能锻炼及一些健身活动，如游泳。疼痛可以服用一些消炎镇痛的药物。

Q:请问陈教授，腰部以下疼痛 并伴有右腿麻木，小腿至脚无知觉，请问这是什么病？

A:您所说的症状比较严重，建议做腰椎的磁共振，并尽快去医院检查。

专家门诊时间：周三上午，周四上午

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