年过七旬的退休援藏老干部李老先生，年轻时身体素质过硬，获得过全军技能比武第一的荣誉，退休后生活安逸，身体硬朗，喜好吸烟，每天至少20支。2011年一天早晨起床后，老伴发现老李突然不爱说话了，到中午时发现其右边手脚活动不灵，才意识到情况不对。当即送他到医院，查头颅CT发现左侧脑梗，经过抢救，老李渐渐恢复。

老李想不通：我身体一向很好，平时就血脂高点，为什么会得脑梗呢？当地医生给他查了颈动脉超声和CTA，发现左侧颈内动脉不稳定斑块形成及90%重度狭窄。当地医生告知，是因为颈动脉斑块及狭窄导致其发生脑梗，而且以后还会多次发生，严重会导致偏瘫甚至死亡，然而当地医院没办法根治。老李一家经过多方打听及上网查询资料，终于找到了全国颈动脉内膜剥落培训基地—上海长征医院血管外科。

经仔细询问，我们制定了相应的手术方案。根据病变特点，专门设计了与国际接轨的横切口下外翻式颈动脉内膜剥脱术，手术采用沿皮纹的横切口，愈合后几乎不留疤痕。手术按期进行，整个手术只用了45分钟，出血量不到30毫升，取得圆满成功。术后当天老李就说感觉整个人头脑清楚了，眼睛视力改善了，就像年轻了10岁。

随着国民生活水平的提高、老龄社会的发展，再加上吸烟、高脂饮食等不健康生活习惯，动脉粥样硬化的发病率逐年增加，表现到颈动脉上就是形成颈动脉斑块，造成颈动脉狭窄甚至闭塞，导致脑组织缺血，出现头昏、头晕、视力减退、记忆力差等情况。同时不稳定的斑块表面存在溃疡，易形成血栓并脱落，就如同一座活火山随时有喷发的危险，脱落的斑块或血栓导致脑梗，严重可导致偏瘫甚至死亡。国外广泛开展的颈动脉内膜切除术，最早开始于上世纪50年代，经过半个多世纪的论证发展，日趋成熟，是国际公认的治疗颅外颈动脉狭窄的金标准。

在此建议：中年以上人群，尤其是有吸烟习惯的“三高”人群，或合并有其他动脉疾病如冠心病的人群，应定期检查颈动脉超声，及时发现颈动脉病变，及时干预治疗，防止严重的脑卒中发生。